خلع الولادة هو حالة تحدث عندما يخرج عظم الفخذ من مكانه في مفصل الورك عند الولادة. يعد خلع الورك الولادي أو خلع الورك الخلقي أحد اضطرابات المفاصل التي يمكن أن تحدث أثناء الولادة. عادةً ما يكون التشخيص مبكرًا في حالة الخلع الخلقي، حيث يمكن أن يتم اكتشافه أثناء الفحص الروتيني بعد الولادة، لكن في بعض الحالات قد لا تظهر الأعراض إلا بعد عدة أشهر أو حتى سنوات.
إليك بعض الأعراض والعلامات التي قد تشير إلى أن طفلك يعاني من خلع الولادة أو خلل في مفصل الورك:
1. تغير في حركة الساقين
- إذا لاحظت أن إحدى ساقي الطفل تكون أقل مرونة من الأخرى أو لا تتحرك بشكل طبيعي عند تغيير الحفاض أو عندما تحاولين تحريك ساقيه برفق، فقد يكون هذا من الأعراض.
- في بعض الحالات، قد تلاحظين أن إحدى الساقين أقصر من الأخرى أو أن قدمه تتحرك بشكل غير طبيعي.
2. اختلاف في مستوى الفخذين
- في حالة الخلع الولادي، قد تجدين أن أحد الفخذين أعلى من الآخر أو أن هناك اختلافًا في ارتفاع الورك عند وضع الطفل على ظهره.
- عند وضع الطفل على ظهره وركبتيه مثنيتين، قد تلاحظين أن أحد الفخذين يبرز إلى الخارج أكثر من الآخر.
3. عدم تناظر الثنيات الجلدية
- يمكن أن تكون الثنيات الجلدية في منطقة الفخذ أو الأرداف غير متساوية أو غير متماثلة. في حالة وجود خلع في الورك، قد تجدين أن الثنيات الجلدية على جانبي الوركين مختلفة.
4. صوت الطقطقة أو الارتجاج في الورك
- في بعض الحالات، قد يسمع الطبيب أو الوالدين صوت طقطقة أو “فرقعة” عند محاولة تحريك الساق أثناء الفحص، وهو ما قد يكون دلالة على أن العظام لا تنزلق بسلاسة داخل المفصل كما يجب.
5. صعوبة في فرد الساقين أو دفعهما للخارج
- عند تحريك الساقين برفق، قد تلاحظين أن الطفل يواجه صعوبة في فرد ساقيه أو دفعهما للخارج. في بعض الحالات، قد يكون هناك تقييد في حركة الساقين.
6. تغير في المشي (في حالة الأطفال الأكبر سناً)
- إذا كان طفلك قد بدأ في المشي ويعرج أو يتنقل بطريقة غير طبيعية، فقد يكون هذا علامة على وجود مشكلة في الورك أو المفاصل.
- قد يلاحظ أيضًا تأخر في المشي، حيث يتأخر الطفل في تعلم المشي مقارنة بالأطفال الآخرين من نفس العمر.
7. الألم عند حمل الطفل
- في بعض الأحيان قد يبدو الطفل غير مرتاح عندما يتم حمله بشكل معين، مثل وضعه في وضعية الجلوس أو عند رفعه. هذا قد يكون بسبب وجود ضغط على الورك أو المفصل المصاب.
كيفية التشخيص:
إذا كانت لديكِ أي شكوك بخصوص خلع الولادة لدى طفلك، يجب استشارة الطبيب فورًا. عادةً ما يتم تشخيص الحالة بواسطة:
- الفحص البدني: يقوم الطبيب بفحص الطفل للتحقق من حركة مفاصل الورك والبحث عن علامات تشوه.
- **أشعة سينية أو *أشعة دوبلر*: إذا كانت الحالة غير واضحة، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء *أشعة سينية* أو تصوير بالموجات فوق الصوتية (الأشعة الصوتية) لتشخيص خلع الورك بشكل دقيق.
- الفحص العيادي الروتيني: يُجري الأطباء عادةً فحوصات للورك في الأسابيع الأولى بعد الولادة كجزء من الفحص الروتيني، لذلك يتم اكتشاف الخلع في معظم الأحيان في مرحلة مبكرة.
علاج خلع الولادة:
لحسن الحظ، إذا تم اكتشاف خلع الورك الولادي مبكرًا، فإن العلاج يكون أكثر فاعلية. العلاج يتنوع وفقًا لشدة الحالة وعمر الطفل:
- التجبير: في كثير من الحالات، يتم استخدام جهاز جبيرة (مثل جهاز بوبين أو جهاز بافليك) للحفاظ على الساقين في وضع معين لفترة معينة، مما يسمح للمفصل بالاستقرار في مكانه بشكل طبيعي.
- الجراحة: في بعض الحالات المتقدمة التي لم يتم علاجها بشكل مناسب أو في حالة عدم استجابة العلاجات غير الجراحية، قد يتطلب الأمر جراحة لتثبيت الورك في مكانه.
خلاصة:
خلع الولادة هو حالة يمكن علاجها بنجاح إذا تم اكتشافها مبكرًا. لذلك، من المهم مراقبة الأعراض والعلامات التي قد تشير إلى وجود مشكلة في مفصل الورك عند الطفل. إذا كان لديكِ أي شكوك أو لاحظتِ أي أعراض غير طبيعية، يجب عليكِ استشارة الطبيب فورًا لإجراء الفحص اللازم والتشخيص المبكر.